滥用助孕药物造双胞胎规避计生*策 或伴早产流产高风险
在你身边，你是不是发现双胞胎孩子越来越多？
据媒体报道，2011年，上海市第一妇婴保健院的双胎和多胎分娩率为2.38%，不到50个产妇中就有一例双胞胎或多胞胎。据江西南昌五家医院妇产科不完全统计，2005年双胞胎60余对，2010年上升到200多对。在山东青岛，这十年来，双胞胎异常激增。
我国规定，辅助受孕要避免双胞胎，禁止三胎及三胎以上。但在民间，助孕神药“多仔丸”等正在偷偷高价倒卖。这种正常药物一旦滥用，人造多胞胎，就有着较高生育风险：早产、流产，甚至死亡。而对于正常妇女，“多仔丸”助孕效果本身也不如不孕症患者明显。现象青岛双胞胎激增有躲计生*策的
“双胞胎的数量增长有点反常！”山东青岛市立医院东院产科主任纪向虹说，“十年前，我们医院一年能生20对双胞胎（或多胞胎，下同）。现在一年要生100多对。我们还专门成立了双胞胎病房。”
青岛市妇幼保健院的统计显示：2005年有65个产妇生下多胞胎，占总产妇数的2.7%。2011年有166个产妇生下双胞胎，占比3.7%。
除了不孕不育患者外，规避计生*策也是一大原因。
山东日照市一位不愿意透露姓名的基层官员介绍，当地对计划外生育一直采取比较严格的管理。如何在*策允许范围内生育二胎，成为一些人绞尽脑汁思考的问题，“显然使用药物或技术怀上双胞胎是这些人眼里的最佳选择。”
日照市的马朝忠就是这样的例子。“如果*策允许生两个，我相信没人愿意去想别的办法。”
27岁的马朝忠夫妻双方均为城镇户口，都不是独生子女，“很早就听朋友说到有种药叫‘多仔丸’，我确实想要两个孩子。当时的想法，就是希望让孩子有亲兄弟姐妹，孩子成长时多乐趣，长大后也不会孤单”。神药几元钱的多仔丸涨价数百倍转卖
在山东，“多仔丸”一般都在熟人间秘密流传。最终，价值几元钱的国产药会以数百倍的价格出售。
经多方打听，送礼求人，马朝忠“不知道转了几手”，用300元买到白色药片“多仔丸”。
一开始，看着满地乱跑的一对孪生女儿，马朝忠心满意足。直到后来听说有人服“多仔丸”后生下4个孩子，他才感觉到后怕。
马朝忠妻子所服用的药名为克罗米芬，英文名ClomifeneCitrate，俗称“多仔丸”，分进口和国产仿制两种。
在医学界，它是一种普通得不能再普通的药物，最主要作用就是促进育龄女性排卵。“下丘脑垂体机能障碍或PCOS(注：多囊卵巢综合征)病人治疗后，多胎妊娠几率约8%，其中双胞胎占90%”。
目前，中国育龄夫妇中不孕症率接近10%，其中30%是由女性排卵障碍造成的，可通过“多仔丸”等解决。
北大附属三院生殖医学中心副主任刘平说，促排卵药物可分为口服和注射两大类。口服类促排卵药，最常用的就是“多仔丸”。还有一种口服类促排卵药叫做“来曲唑”。该类药物使一次排出两个或多个卵泡的可能性较大。
山东潍坊市人民医院生殖医学中心主任马华刚介绍，该院出售的“多仔丸”进口自塞浦路斯，售价17元，“这是一种特殊的处方药物，没有医生处方不能私自出售。医生要严格控制用量，助孕，但要避免出现多胞胎。”
但实际上，这类药物在一些不孕不育医院，乃至部分正规药店都很容易购买。在上，此类药物更方便获得。部分店或售药机构的站都公开出售。风险对母婴都有影响严重者可致死亡
由于近年来使用药物的人群越来越多，使得双胞胎数猛增。但药造双胞胎本身，具有巨大的风险。
从机理上说，如果有过多卵子同时生长，卵巢就会变得非常大，病人会出现不良反应，乃至出现腹水或胸水等，凝血功能障碍，以及各脏器的衰竭，最严重的可能会引起死亡。所以正规医院用辅助手段助孕的，一旦发现出现三胎及以上的，都会及时减胎，以保证孕妇和胎儿正常。
刘平就曾经接治过药物导致的六胞胎孕妇。当时孕期超过八周，且身体状态不好。“必须减胎，一次减掉四五个风险太大，只能分批次，但是这样很容易导致流产，也可能大出血。”刘平最终建议病人全部放弃。
作为中国大陆首例试管婴儿的主要参与人员之一，刘平深知多胎妊娠的风险，“对孕妇来说，高血压、糖尿病、水肿等，这些跟妊娠有关的并发症，在双胎妊娠期间都会明显增加，甚至大月份流产。”
早产也是一大问题。双胞胎的早产几率已经高达70%左右，三胞胎以上早产率则接近100%。“早产儿容易发生的疾病很多，如先天性视力障碍、视膜剥脱、大脑脱氧等，如果呼吸出现问题必须进ICU，救活了也可能有后遗症。”
徐阳特别说明，一些正常妇女也使用这一技术，但她们和不孕患者的卵巢反应大不一样，作用不明显。
“比如对不孕患者，一支药下去会长出三四个卵泡。而正常人会排几个卵子，怀几个都不一定。”徐阳表示，而一些较差的医生和不孕不育诊所冒险，尤其用作用明显的注射用药，往往致使患者怀上多胞胎，如不及时进行孕检和减胎，危险极大。忧虑打击和风险之下仍然有人去冒险
对于多胎问题，西方国家与中国有不同的认识，“西方大部分人不愿意生育多胎，不论是从医疗保险，还是从孕妇本身考虑。”刘平说，救治和抚养早产儿费用非常高，动辄数十万，远不如一个一个地生。
通常，西方国家即使使用促排卵药物，也宁愿用低剂量，“但是中国很多人则希望能一次生两个，他们只看见那些正常健康的双胞胎，没见到早产儿，也没看到对孕妇和孩子的危险。”
早在2003年，卫生部就修订相关技术规范，明确规定：对采用人类辅助生殖技术后的多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。35岁以下不孕妇女进行第一次助孕周期最多只能植入两个胚胎，35岁以上则为三个，如果怀了三胎则须减胎。
但现实中，部分个人机构或者私立医院则打出“双胞胎乐园”等吸引顾客。“实际上是夸大药物的作用，迎合了那些觉得一个孩子太少的人的心理，误导和引诱他们通过这个方式去冒险。”马华刚说。
在双胞胎激增的青岛，最近就开展了打击，查处两个非法开展辅助生殖的机构。在武汉，6月征求意见的《计划生育管理办法》规定，禁止采用人类辅助生殖技术实施三胎或者三胎以上的妊娠分娩。
有禁令，有严打，患者和胎儿又有巨大风险，专家们却认为，药造双胞胎难以有效监管。徐阳说，不少人认识不够，他们只奔着要双胞胎去。瞭望东方周刊 青岛晚报
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